記者趙于婷/台北報導
但少於50%子宮肌瘤會有症狀,最常見要手術的原因仍是「經血過多」。治療方法取決於肌瘤大小、生長部位、患者症狀、年齡、懷孕狀態、是否仍要懷孕及身體健康情形等狀況來決定,如果肌瘤沒有臨床症狀,只須每4~6個月門診繼續追蹤檢查。但若肌瘤大小超過成人拳頭大小以上,則建議進行手術,目前內視鏡的肌瘤手術方法有腹腔鏡手術、子宮鏡手術肌瘤切除術或切除整個子宮(子宮切除術)。
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該名病患直到下腹脹大到像極懷了雙胞胎才接受「傳統次全子宮切除手術」手術,傷口大小約10cm,切下的子宮肌瘤超過30×20公分,但因屬良性肌瘤且手術順利,4天後出院。黃彥華醫師表示,這些婦女雖然子宮長有肌瘤,但是沒有經血過多、腹痛或頻尿等症狀,所以往往都是在例行健康檢查當中才發現台南機車借款子宮肌瘤的存在。
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一名43歲病患3年前曾因腹痛及下腹變大就醫檢查,照超音波發現有一顆約20公分大小的子宮肌瘤。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師黃彥華表示,子宮肌瘤是最常見的婦科腫瘤,生育年齡的婦女大約20%都有子宮肌瘤,超過40歲的婦女當中,有40~50%患有無症狀的子宮肌瘤。而該名病患接受次全子宮切除手術,切除後重量達6000公克,是該院區有史以來肌瘤切除重量最大個案。
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▲次全子宮切除後重量達6公斤。(圖/北市聯醫提供,下同)
黃彥華醫師進一步指出,常見子宮肌瘤的症狀有「異常子宮出血、經血過多、頻尿、從壓漲痛到經痛不等的疼痛」。其它如肌瘤血管栓塞、肌瘤退化變性或肌瘤從子宮頸脫出,則會引起急性疼痛。而壓迫到膀胱則會頻尿,壓迫直腸則可能長期便秘,較大肌瘤甚至可能引起輸尿管部分阻塞。
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